マンジャロはどの科で処方される？その効果と使い方を徹底解説

はじめに

美容医療やダイエット目的で注目される「マンジャロ（一般名：チルゼパチド）」。近年SNSや各種メディアでもその名前を耳にする機会が増えていますが、実際に「マンジャロを処方してほしい」と思ったとき、どの科を受診すればよいのか、迷ってしまう方は少なくありません。

「内科？」「糖尿病専門医？」「それとも美容クリニック？」と疑問を持つ方が多く、「保険が使えるのはどこ？」「美容外来でも同じ薬がもらえるの？」といった声もよく聞かれます。
このページでは、マンジャロを処方できる診療科の特徴や違い、受診前に知っておくべきポイント、治療の流れ、オンライン診療の現状などを、独自の視点・実際の事例や体験談を交えつつ、徹底的に解説します。

また、筆者が美容医療コンシェルジュとして、実際に患者さまから受けるご相談例や業界の裏話も交えながら、実用的かつ信頼できる情報をお届けします。
「マンジャロ 何科」でお悩みの方、これからマンジャロ治療を検討する方はぜひ最後までご覧ください。

マンジャロとは？簡単なおさらい

マンジャロは2022年に登場したGLP-1/GIP受容体作動薬で、元々は2型糖尿病治療薬として厚生労働省に承認されました。その作用機序は、GLP-1（インクレチン）とGIP（胃抑制ペプチド）という2種類のホルモンに働きかけ、血糖値のコントロールや食欲の抑制、体重減少を促すものです。

ただし、この記事ではマンジャロそのものの詳しいメカニズムや薬効の詳細説明は省略し、本題である「どの科で処方されるか」という視点にフォーカスしていきます。

現在、マンジャロは

• 糖尿病患者への治療

• 肥満やメディカルダイエット目的の自由診療

という2つのシーンで幅広く使われるようになりました。
保険診療と自由診療では、診療科やクリニックの選び方が大きく異なるため、受診前の知識がとても重要です。

マンジャロを処方できる主な診療科

マンジャロを処方してもらうには、医師の診察と診断が必須です。しかし、どの診療科でも同じようにマンジャロを扱っているわけではありません。
以下、それぞれの科の特徴や「どんな患者に適しているか」を詳しく見ていきましょう。

3-1. 一般内科

一般内科は、もっとも身近で相談しやすい診療科の一つです。
生活習慣病（糖尿病・高血圧・脂質異常症など）の管理を幅広く担っており、マンジャロも「2型糖尿病」の診断がついている患者さんには、保険診療で処方されるケースが多いです。

具体的な診療内容や流れ

• 糖尿病が疑われる場合、まず血液検査や尿検査などを実施

• 診断基準を満たすと、薬物療法（内服や注射）の提案

• 生活習慣の改善指導、食事や運動についてのアドバイスも受けられる

• 保険診療なので費用が抑えられる

注意点・裏話

一般内科の多くは「糖尿病」という診断がなければダイエット目的でマンジャロを保険診療で処方することはないため、「痩せたい」という理由だけでは処方を断られることがほとんどです。

体験談

「健康診断で血糖値が高めだったので近所の内科に相談したところ、詳しく検査してもらえ、結果的にマンジャロを保険で使えるようになりました。自分一人では気づかなかった病気を早期発見できて良かったです。」
（30代・女性）

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3-2. 糖尿病内科・内分泌内科

糖尿病内科・内分泌内科は、より専門的な治療を希望する方や合併症が心配な方におすすめの科です。
医師は糖尿病治療のスペシャリストで、最新のガイドラインや治療薬の知見も豊富です。

主な特徴

• 血糖コントロールの細かい調整

• 合併症（網膜症・腎症・神経障害など）の早期発見・管理

• GLP-1作動薬（マンジャロやオゼンピックなど）も症例に応じて積極的に活用

他科との違い

• 保険診療では「医学的根拠」が厳しく問われるため、やせたいだけの理由では難しい

• 糖尿病以外の内分泌疾患（甲状腺・副腎など）の治療にも強い

事例

「糖尿病歴10年の男性が、自己注射の指導をしっかり受けた上でマンジャロ治療を始め、半年後にはHbA1cが大きく改善したというケースも。内分泌科医は副作用や細かな変化にも目配りしてくれます。」

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3-3. 消化器内科

消化器内科では、肥満が原因となる脂肪肝やメタボリックシンドロームの治療に力を入れているクリニックも多く、生活習慣病治療の一環としてマンジャロを導入しているところも増えています。

ポイント

• 肥満や脂肪肝、消化器症状と糖尿病を併発している患者向け

• 内視鏡検査などとあわせて、生活習慣全体の改善アドバイス

業界裏話

「消化器内科は胃腸のスペシャリストですが、ここ数年は“肥満外来”のような自由診療部門を併設し、ダイエットニーズにも応える医院が増えてきています。」

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3-4. 美容クリニック・メディカルダイエット外来

ここ数年で爆発的に増えたのが美容クリニックやメディカルダイエット専門外来です。
これらの施設では、肥満症・ダイエット目的でマンジャロを自由診療として提供しています。

美容クリニックの特徴

• ダイエット指導や痩身メニューとの組み合わせ治療が可能

• オンライン診療・郵送対応のクリニックも多い

• 血液検査などは最低限にとどめ、患者の希望を重視したカウンセリング

独自性ポイント

「実際に美容外来でマンジャロを使う方は、20代〜40代の女性が非常に多いです。“医療ダイエット”の波に乗り、広告やSNSで『1ヶ月で●kg減』などとPRされることも少なくありません。ただし、効果には個人差があり、クリニック選びも重要になります。」

体験談

「これまで何度もダイエットに失敗してきましたが、美容クリニックのオンライン診療でマンジャロを始めて、無理なく5kg減量できました。自分のペースで相談できるのが魅力でした。」
（20代・女性）

診療科ごとのマンジャロ治療の違いと特徴

マンジャロはどの診療科でも同じように処方されるわけではありません。保険診療と自由診療、さらには診療科によって治療のスタンスやサポート体制、診察の進め方も大きく異なります。ここでは、**「どこで治療を受けるべきか」**に迷う方のために、各診療科の違いや特徴をさらに詳しく解説します。

4-1. 治療方針や診療体制の違い

一般内科・糖尿病内科

• 保険診療が原則：糖尿病治療を目的とし、厳格な医学的基準に基づき治療方針を決定します。

• 診察の流れ：血液検査、HbA1c測定、身体測定などを重視し、薬物療法のほか食事・運動指導も組み合わせて治療します。

• フォロー体制：定期的な診察・血液検査を通じて副作用の有無や効果をきめ細かく確認します。副作用や合併症のチェックも丁寧です。

• 患者の声：「食事や生活習慣のアドバイスがとても参考になりました。薬に頼りすぎない姿勢も信頼できました。」

美容クリニック・メディカルダイエット外来

• 自由診療が中心：「痩せたい」「体重をコントロールしたい」など、見た目の改善を主目的に治療を提供しています。

• 診察の流れ：簡易的な血液検査とカウンセリングが中心。BMIや希望体重、ライフスタイルに合わせたアドバイスが得られます。

• フォロー体制：LINEやオンライン面談による手厚いサポートが受けられるクリニックも増えています。アフターケアや副作用時の相談体制も重視。

• 患者の声：「初めての注射治療だったので不安でしたが、定期的なオンライン相談があって安心できました。」

消化器内科

• 肥満や生活習慣病の治療に積極的：「肥満外来」を併設する医院も多く、生活習慣全体を見直しながら薬物治療を行うケースが増えています。

• 診察の流れ：内臓脂肪や肝機能の評価も含め、全身状態を総合的に見てくれる安心感があります。

実際の体験・裏話

「肥満症をきっかけに健康診断で再検査となった40代男性。最初はダイエット目的で美容クリニックも検討しましたが、消化器内科で肝機能異常や脂肪肝を指摘され、健康管理を重視した治療方針に共感して継続通院を決意。結果的に体重も健康状態も大きく改善したそうです。」

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4-2. 保険診療と自由診療

マンジャロの治療を希望する際にまず知っておきたいのが、**保険診療（医療保険が適用される治療）と自由診療（自己負担で行う治療）**の違いです。

保険診療

• 適応条件が明確：糖尿病（2型）や医学的に必要と認められた場合のみ。

• 費用が安い：月数千円程度（薬代＋診察料）で済む場合が多い。

• 定期的な検査が必要：血液検査、診断書など、医療的な根拠が求められる。

• オンライン診療の制約：初回は対面診療が必須、オンラインのみで完結することは基本的にできません。

自由診療

• 肥満・ダイエット目的もOK：BMIや本人の希望に応じて処方可能。

• 費用が高い：薬剤費は1回あたり1万円〜3万円ほど、クリニックによってはもっと高額になることも。

• 治療の自由度が高い：医師の裁量で治療方針を決定。初診からオンライン対応可能なクリニックも増加。

• オンライン診療対応：初診からオンライン診療、薬の郵送まで一気通貫で行えるクリニックも。

表：費用・流れの比較

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4-3. オンライン診療を利用できる科

コロナ禍以降、オンライン診療のニーズが急拡大し、「クリニックに行かずにマンジャロを受け取りたい」という相談も増えました。
オンライン診療は特に美容クリニックや自由診療系の医療機関で普及しており、以下の特徴があります。

オンライン診療のメリット

• 全国どこからでも診察・処方が受けられる

• 忙しい方や遠方の方でも利用しやすい

• プライバシーを重視できる

• 薬が自宅に郵送される（多くはクール便や時間指定も可能）

実際の流れ

1. LINEやWebサイトからカウンセリング予約

2. 医師によるオンライン面談（Zoom等、または専用アプリ）

3. 同意・決済（クレジットカード決済等）

4. マンジャロの郵送（クリニックによっては即日発送）

注意点・トラブル事例

• 「一部のクリニックでは診察が形式的になりがちで、副作用やリスク説明が不十分なケースも指摘されています。安心・安全なクリニック選びがより重要です。」

• 「医師とのコミュニケーションが薄く、不安を感じて治療を断念したという声も」

受診前に確認すべきポイントと科選びガイド

5-1. どの科を選ぶべき？

「結局、どの科でマンジャロ治療を始めれば良いのか？」――この疑問には、**「何のために治療を受けるか」**が最も重要な判断基準です。

目的別・おすすめ診療科

• 健康診断で血糖値が高かった方
  → 一般内科、糖尿病内科（保険診療）

• 体重減少だけが目的・見た目重視
  → 美容クリニック、メディカルダイエット外来（自由診療）

• 脂肪肝・生活習慣病も気になる方
  → 消化器内科や内科（状況に応じて）

科の選び方の実体験

「SNSの広告を見てダイエット外来を受診した20代女性は、血液検査で脂質異常症が見つかり、一般内科と併用して治療を受けることに。ダイエットと健康の両立ができて良かったと語っています。」

5-2. 受診前のチェックリスト

• マンジャロ治療の目的（ダイエット or 糖尿病 or 健康維持）を明確に

• 保険適用の条件を満たしているか

• オンライン診療を希望するか、通院可能か

• 費用感（薬剤費、診察料、検査代など）を事前に調べておく

• 過去の治療歴や服薬歴、アレルギーなどをまとめておく

問い合わせ・初診時のコツ

• 事前に公式サイトやLINE、電話で「マンジャロの取り扱い」や「診療内容」「費用の目安」を確認

• 「初診で何が必要ですか？」と質問するとスムーズ

• 保険診療の場合は健康診断書や検査結果を持参すると時短に

• 自由診療の場合でも、副作用説明やアフターケア体制の有無は要チェック

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5-3. 問い合わせ・初診時の注意点

• • 希望する治療が必ず受けられるとは限らない：特に保険診療では医師の判断が優先されます。

  • オンライン診療でも顔写真付きの身分証明が必要な場合が多い：本人確認の観点から厳格化が進んでいます。

• LINEやチャット相談を活用しよう：クリニックによっては無料相談やLINEアドバイス窓口を用意していることも。疑問や不安は事前に遠慮なく質問を。 

マンジャロ治療の流れと使い方

6-1. 初診から治療開始までの流れ

ここからは、実際にクリニックや医院でマンジャロ治療を始めるまでの具体的な流れをご紹介します。

保険診療の場合

1. 受診予約・来院

2. 問診・健康診断・血液検査

3. 糖尿病などの医学的診断

4. 医師から治療方針の説明・同意

5. マンジャロの処方・注射方法の指導（自己注射 or 通院注射）

6. 定期フォロー（血液検査や診察、合併症の予防）

自由診療・美容クリニックの場合

1. LINEやWebから無料相談・カウンセリング予約

2. 簡易問診・希望条件の確認（体重、目標体重、既往歴等）

3. 医師によるオンライン or 対面カウンセリング

4. 治療プラン・費用の説明と同意

5. 決済（クレジットカードなど）とマンジャロ処方

6. 自宅に郵送／または院内で注射

7. 定期的なLINE相談やオンラインフォロー

独自性ポイント

「クリニックによっては、治療開始後もLINEやアプリで経過報告を求める“ダイエット伴走型サポート”を実施しているところも。マンツーマンでアドバイスを受けることで、挫折しにくくなるという効果も期待されています。」

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6-2. 治療中のフォロー体制

• 副作用や体調不良のモニタリング：特にGLP-1受容体作動薬は、吐き気・便秘・下痢などの副作用が出ることもあるため、こまめな報告・相談が重要です。

• 用量調整・継続可否の判断：途中で効果が薄い場合や体調を崩した場合、用量を調整したり、一時的に休薬したりする場合も。

• 生活習慣へのアドバイス：薬に頼りすぎず、食事や運動のバランスをとることで、より大きな効果が得られます。

よくある質問・Q&A

Q. どの診療科を受診すればいいか迷っています。

A. 目的や健康状態によって最適な科が異なります。自分だけで判断できない場合は、中立な立場のコンシェルジュ（シャルムの無料相談など）に相談しましょう。

Q. どのクリニックでも同じ治療が受けられるのですか？

A. 診療方針、サポート体制、費用はクリニックごとに大きく異なります。実際にいくつか問い合わせて比較検討するのが大切です。

Q. 保険診療と自由診療、どちらがいいですか？

A. 保険診療はコストを抑えられますが、適応が厳しいです。ダイエット目的なら自由診療が一般的ですが、費用やサポートの充実度に注意しましょう。

Q. オンライン診療は本当に安全ですか？

A. 適切な医療機関・クリニックを選び、十分なカウンセリングやアフターケアを受けられる体制があれば安全です。不安があれば対面診療を検討しましょう。

シャルム独自のサポートとクリニック選び

マンジャロ治療を安心・安全に始めるためには、**「中立な第三者によるサポート」がとても役立ちます。
シャルムでは、経験豊富な美容コンシェルジュが、ユーザー一人ひとりの目的や体質、ライフスタイルに合わせて「本当に自分に合ったクリニック」**を厳選し、ご提案しています。

シャルムの強み

• LINEやチャットで気軽に相談：受診前の疑問や不安も、無料で何度でも聞ける

• 中立な立場でクリニックを比較・提案：営業目的ではなく、利用者目線で最適な選択肢をご案内

• カウンセリングや治療の流れも丁寧にサポート：初めての方でも安心して治療を受けられるよう、全力でフォロー

事例：実際の相談例

「どの科を受診すればよいか迷っていたところ、シャルムのコンシェルジュが親身になって話を聞いてくれました。結果的に自分に合ったクリニックをスムーズに予約でき、治療も安心して受けられています。」

まとめ

マンジャロ治療は「どの科を選ぶか」「どういったサポートがあるか」で、治療効果や満足度が大きく変わります。
目的や体質、ライフスタイルに合わせて最適な診療科を選ぶことが大切です。

シャルムでは、中立的な立場から皆さまの不安や疑問に寄り添い、最適なクリニック選びをお手伝いしています。
「自分に本当に合ったマンジャロ治療」を実現したい方は、ぜひお気軽にLINEやチャットからご相談ください。